Ce este dermatita atopica?
Dermatita atopică este o afecțiune inflamatorie cronică, pruriginoasă a pielii, care apare cel mai frecvent la copii, dar poate afecta și adulții. În cele mai multe cazuri, debutează înainte de varsta de 5 ani și se ameliorează odată cu trecerea timpului.
Din ce cauza apare dermatita atopica?
Deși avem tendința să căutăm o cauză clară, o alergie concretă care declanșează această erupție supărătoare, identificarea cauzei este deseori o iluzie.
Sunt implicați multipli factori de risc, precum istoricul familial de atopie, alterarea microbiomului cutanat și a funcției de barieră a pielii sau expunerea la o serie de factori de mediu cum ar fi anotimpul rece, poluarea sau duritatea crescută a apei.
Cum se manifesta?
- Indiferent de vârsta de debut, dermatita atopică are ca elemente comune pielea uscată și pruritul intens, dar aspectul clinic variază în functie de vârstă sau severitate.
- Dacă vorbim despre un copil cu vârsta sub 2-3 ani, leziunile de tip eczemă, cu zone delimitate de piele eritematoasă, cu scuame și fisuri se regăsesc mai ales la nivelul feței, pe obraji, frunte sau scalp, dar pot apărea și pe restul corpului, respectând de obicei zona scutecului.
- Dermatita atopică a copilului, cu debut dupa vârsta de 2-3 ani sau continuând forma anterioară, se manifestă cel mai adesea prin zone de tegument îngroșat, cu leziuni de grataj sau scuame, cruste și eroziuni dispuse la nivelul zonelor de flexie, mai ales la plica cotului sau în spatele genunchilor, dar și pe gât, pleoape sau în jurul gurii.
- Deși în majoritatea cazurilor, afecțiunea se remite înainte de adolescență, uneori poate persista și la vârsta adultă, sub forma unui tegument uscat generalizat și leziuni de tip eczemă pe fața dorsală a mâinilor, gât sau chiar față.
Cum afli daca ai dermatita atopica?
Diagnosticul acestei afecțiuni este unul clinic, în cadrul unui consult dermatologic, investigațiile suplimentare, deși frecvent solicitate de pacienți, fiind de cele mai multe ori irelevante.
Tratament pentru dermatita atopică
Tratamentul dermatitei atopice are ca obiectiv principal reducerea inflamației, calmarea pruritului și refacerea funcției de barieră a pielii. Baza terapiei o reprezintă îngrijirea zilnică a pielii prin utilizarea emolientelor, aplicate regulat, inclusiv în perioadele fără leziuni active, pentru a preveni uscăciunea excesivă și recăderile.
În puseele acute, tratamentul este adaptat severității și localizării leziunilor și poate include corticosteroizi topici sau inhibitori de calcineurină, prescriși de medicul dermatolog, pe durate și scheme bine stabilite.
În formele moderate sau severe, pot fi necesare terapii sistemice sau tratamente biologice moderne, care țintesc mecanismele inflamatorii implicate în boală. Tratamentul trebuie individualizat și monitorizat medical, evitând automedicația.
Ce să nu faci dacă ai dermatita atopică
Dermatita atopică poate fi ușor agravată de anumite obiceiuri aparent banale. Scărpinatul, deși greu de evitat în contextul pruritului intens, favorizează lezarea pielii, suprainfecțiile și menținerea inflamației. Dușurile fierbinți sau prelungite trebuie evitate, deoarece accentuează uscăciunea cutanată și afectează bariera naturală a pielii.
De asemenea, produsele cosmetice parfumate, săpunurile agresive sau detergenții iritanți pot întreține sau agrava simptomele. Aplicarea tratamentelor fără recomandarea medicului sau întreruperea prematură a terapiei prescrise sunt greșeli frecvente, care pot duce la recidive rapide și la forme mai dificil de controlat.
Cum previi dermatita atopică după tratament
Prevenirea recăderilor este o componentă importantă în managementul dermatitei atopice. Chiar și după remiterea leziunilor, pielea rămâne vulnerabilă, motiv pentru care hidratarea zilnică trebuie menținută pe termen lung. Emolientele aplicate regulat ajută la susținerea funcției de barieră și reduc riscul de reapariție a simptomelor.
Identificarea și evitarea factorilor declanșatori individuali, precum variațiile de temperatură, stresul, materialele textile iritante sau produsele de îngrijire neadecvate, contribuie semnificativ la controlul bolii. Monitorizarea dermatologică periodică permite ajustarea tratamentului și intervenția precoce în cazul reapariției simptomelor.
Controlul dermatitei atopice nu înseamnă doar tratarea puseelor, ci adoptarea unor măsuri constante de protecție și îngrijire a pielii.
Articol realizat de catre dr. Mihaela Zaharia
