Cicatricile post-acneice: cum le putem trata
Acneea poate lăsa urme de durată asupra pielii sub forma cicatricilor, care pot afecta semnificativ stima de sine și calitatea vieții. Cicatricile post-acneice, indiferent de severitatea lor, pot fi o sursă de disconfort estetic și emoțional pentru mulți pacienți. Vestea bună este că medicina dermatologică modernă oferă o varietate de opțiuni pentru tratarea acestor cicatrici, cu proceduri ce vizează atât aspectul pigmentat, cât și textura pielii.
Ce sunt cicatricile post-acneice?
Cicatricile post-acneice apar în urma unor episoade de acnee severă, când inflamația afectează structura pielii în profunzime. Procesul natural de vindecare al organismului poate produce colagen insuficient sau, dimpotrivă, în exces, rezultând în cicatrici ce variază de la depresiuni adânci până la excrescențe pe suprafața pielii. Cicatricile post-acneice pot fi clasificate astfel:
- Cicatrici atrofice: Acestea sunt cele mai frecvente și apar atunci când pielea pierde colagen în timpul vindecării. Ele creează depresiuni sau adâncituri în piele.
- Cicatrici hipertrofice și cheloide: Aceste cicatrici se dezvoltă ca urmare a producerii excesive de colagen și sunt ridicate deasupra pielii.
- Cicatrici roșii sau pigmentare: Acestea sunt semne rămase în urma inflamației, dar nu sunt propriu-zis cicatrici structurale. Petele pigmentare sau roșiatice sunt cauzate de dilatarea vaselor de sânge și pigmentul melanic.
Tipuri de cicatrici post-acneice atrofice:
Cicatricile post-acneice atrofice pot fi clasificate în:
- Cicatrici Ice-pick: Adânci și înguste, cu margini clare, care pătrund adânc în piele. Acestea sunt foarte dificil de tratat din cauza adâncimii lor.
- Cicatrici Boxcar: Largi și rotunde sau ovale, cu margini ascuțite. Acestea afectează adesea zona obrajilor și dau pielii un aspect neuniform.
- Cicatrici Rolling: Aceste cicatrici creează un aspect ondulat al pielii, cu margini nedefinite, fiind rezultatul pierderii de volum subcutanat.
Cum se pot trata cicatricile post-acneice?
Există multiple opțiuni pentru tratarea cicatricilor post-acneice, în funcție de tipul și severitatea acestora. O abordare personalizată, ce combină mai multe metode, este adesea necesară pentru rezultate optime.
1. Tratamentul cu laser CO2 fracționat
Laserul CO2 fracționat este una dintre cele mai avansate tehnologii pentru tratarea cicatricilor post-acneice atrofice. Acesta funcționează prin crearea de micro-perforații în piele, stimulând astfel regenerarea celulară și producția de colagen. Tratamentul cu laser CO2 fracționat este ideal pentru cicatricile atrofice, precum cele de tip ice-pick și boxcar, deoarece pătrunde adânc în dermă, remodelând structura pielii. După tratament, pielea poate deveni roșie și sensibilă pentru câteva zile, dar rezultatele pe termen lung includ o netezire vizibilă a cicatricilor.
2. Laserul vascular
Pentru cicatricile roșiatice, care sunt rezultatul dilatării vaselor de sânge după acnee, laserul vascular este o soluție eficientă. Acest tip de laser țintește direct vasele de sânge, reducând astfel roșeața și îmbunătățind aspectul general al pielii. Este adesea utilizat pentru a trata cicatricile recente și semnele de inflamație post-acneică.
3. Subcizia
Subcizia este o procedură chirurgicală minim invazivă utilizată pentru tratarea cicatricilor atrofice, în special a celor de tip rolling. Această tehnică implică introducerea unui ac sub piele pentru a separa țesutul cicatricial de stratul de suprafață. În urma acestei proceduri, pielea afectată este eliberată și se creează spațiu pentru regenerare, stimulând producția de colagen. Subcizia este adesea combinată cu alte tratamente, cum ar fi fillerele dermice, pentru a umple adânciturile și a restabili volumul pielii.
4. Dermapen (Microneedling)
Dermapenul este un dispozitiv de microneedling care folosește ace foarte fine pentru a crea micro-perforații controlate în piele. Aceste mici răni stimulează procesul natural de vindecare al pielii, încurajând producerea de colagen și elastină. Dermapen este extrem de eficient pentru tratarea cicatricilor atrofice, cum ar fi cicatricile rolling și boxcar, și poate fi folosit în combinație cu alte tratamente, precum peelingurile chimice sau fillerele dermice. Pielea poate prezenta o ușoară roșeață și inflamație imediat după procedură, dar recuperarea este relativ rapidă.
5. Peelinguri chimice și TCA Cross
Peelingurile chimice sunt o metodă eficientă pentru tratarea cicatricilor superficiale și pigmentării post-acneice. În funcție de concentrația și tipul de acid utilizat, peelingul poate îndepărta straturile superioare ale pielii, stimulând regenerarea și îmbunătățind textura generală.
Un tip special de peeling chimic, denumit TCA Cross (Acid Tricloroacetic în concentrație mare), este folosit pentru tratarea cicatricilor ice-pick. Această tehnică presupune aplicarea acidului direct în cicatrice pentru a stimula producția de colagen și a netezi depresiunea cicatriceală. TCA Cross este extrem de eficient pentru cicatricile mici și adânci, dar necesită mai multe ședințe pentru rezultate vizibile.
6. Fillere dermice
Fillerele dermice, precum acidul hialuronic, sunt utilizate pentru a trata cicatricile atrofice adânci, cum ar fi cele de tip boxcar și rolling. Fillerele ajută la umplerea depresiunilor din piele, oferind un aspect mai uniform și volum pielii afectate. Deși efectul fillerelor este temporar, acestea pot oferi rezultate vizibile și imediate, fiind o soluție excelentă în combinație cu alte proceduri.
De câte tratamente voi avea nevoie?
Numărul de tratamente necesare variază în funcție de severitatea cicatricilor și de metodele alese. De exemplu:
- Laserul CO2 fracționat: Pot fi necesare 2-4 ședințe pentru cicatrici moderate până la severe.
- Laserul vascular: În general, sunt necesare 3-4 ședințe pentru reducerea roșeții.
- Dermapen: Între 4 și 6 tratamente sunt de obicei necesare pentru rezultate vizibile.
- TCA Cross: Poate necesita 3-4 sesiuni pentru cicatricile ice-pick.
Sunt tratamentele pentru cicatrici post-acneice sigure?
Tratamentele pentru cicatricile post-acneice sunt sigure atunci când sunt efectuate de un dermatolog experimentat. Cu toate acestea, fiecare tratament poate implica riscuri minore, cum ar fi roșeața temporară, inflamația sau hiperpigmentarea. Este esențial să urmați recomandările post-tratament oferite de medic pentru a minimiza riscurile și a asigura o vindecare optimă.
Cum voi arăta după tratament și cât este perioada de recuperare?
După tratament, pielea poate prezenta roșeață, inflamație sau mici cruste, în funcție de procedura aleasă. De exemplu:
- Laserul CO2 fracționat: Roșeața și inflamația pot persista între 7 și 14 zile.
- Laserul vascular: După tratamentul cu laser vascular, pot apărea roșeață, edem și echimoze punctiforme, care se retrag de obicei în câteva zile, cu o recuperare completă în aproximativ o săptămână.
- Dermapen: Roșeața și o ușoară inflamație sunt comune după procedură, dar dispar în 1-2 zile.
- TCA Cross: Poate provoca formarea de cruste mici, care se vindecă în 5-7 zile.
Este esențial să urmați toate recomandările de îngrijire post-tratament pentru a optimiza procesul de recuperare.
Ingrediente pentru estomparea semnelor post-acnee
Pe lângă tratamentele profesionale, există și ingrediente topice care pot contribui la estomparea cicatricilor și pigmentării post-acneice:
- Retinoizii: Stimulează regenerarea celulară și producția de colagen, ajutând la netezirea pielii.
- Acidul azelaic: Este eficient în reducerea inflamației și a pigmentării post-acneice.
- Niacinamida: Reduce roșeața și hiperpigmentarea, având și proprietăți antiinflamatoare.
- Acidul salicilic: Exfoliază ușor pielea și curăță porii, prevenind apariția noilor leziuni acneice.
- Acidul glicolic: Un exfoliant chimic care îndepărtează celulele moarte de la suprafața pielii și stimulează regenerarea celulară, fiind util pentru cicatricile superficiale și pigmentarea post-acneică.
Aceste ingrediente pot fi utilizate sub formă de seruri sau creme, ca parte din rutina zilnică de îngrijire a pielii, în completarea tratamentelor profesionale.
Articol realizat de catre Dr. Bianca Petrescu
